داروسازان
مطالعات جدید پزشکی
جمعه 01 آبان 1394 :: 14:05 ::  نويسنده : aminataie
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان 
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
چون شود فردا می روم میدان            می شوم اندر خاک و خون غلطان
 
از غم مکن شیون بپا زینب ای زینب      با ناله و شور و نوا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
می سپارم من بر تو این طفلان          کن نگهداری خواهر از ایشان
 
اطفال را دست شما زینب ای زینی     دادم تو را دست خدا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
سیر بنگر بر این رخ گلگون                  چون شود فردا غرق  اندر خون
 
دیگر نمی بینی مرا زینب ای زینب        رأسم کنند بر نیزه ها زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
چون مهیا بر این جهادم من               سر به فرمان حق نهادم من
 
این سرزمین نینوا است زینب ای زینب  باید نمایم جان فدا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
می شوم کشته با همه یاران            جسمها پر خون بی کفن عریان
 
از ما نماند کس بجا زینب ای زینب         جز عابدین در خیمه ها زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
یک وصیت ای مهربان دارم                 کشته چون گشتم  خواهر زارم
 
ازخیمه گه بیرون میا زینب ای زینب         کن صبر و طاقت در بلا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
شیر زن خواهر عصمت صغری            خورده ای شیر از سینه ی زهرا
 
ای مهربان ای با وفا زینب ای زینب         خواهر مرا یاری نما زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
صبر کن منما ناله و زاری                             صبر کن منما ناله و زاری
 
مخراش صورت در عزا زینب ای زینب     در نزد قوم بی حیا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
 
شد شب هجران خواهر نالان              کم نما افغان با دل سوزان
 
فردا به دشت کربلا زینب ای زینب        گردد سرم از تن جدا زینب ای زینب
دوشنبه 27 مهر 1394 :: 11:50 ::  نويسنده : aminataie

در ابتدا باید بدانید که این امکان وجود دارد که فرد بدون داشتن هیچ علائمی سال های سال مبتلا به فشار خون بالا (هیپرتانسیون) باشد. فشار خون بالایِ کنترل نشده، خطر ابتلا به بیماری های جدی مانند سکته و حمله قلبی را افزایش می دهد. فشار خون با میزان خونی که توسط قلب پمپ می شود و مقدار مقاومت ایجاد شده در برابر جریان خون توسط شریان ها  تعریف می شود. هرچه میزان خون بیشتری توسط قلب پمپ شود و هرچه شریان ها باریک تر و تنگ تر باشند فشار خون بالاتر خواهد بود.

معمولاً فشار خون بالا بعد از سال های طولانی زندگی ایجاد می شود و در نهایت تقریباً همه به آن مبتلا خواهند شد. خوشبختانه فشار خون بالا را می توان به آسانی تشخیص داد و بعد از این که فرد متوجه شد دچار فشارخون بالا است می تواند با پزشک خود در جهت کنترل آن همکاری کند.

 

گرچه همه افراد برای زنده ماندن نیاز به فشار خون دارند به اصطلاح به فشار خون بالا، فشار خون گفته می شود.

علائم

بیشتر افراد مبتلا به فشار خون بالا حتی زمانی که فشار سنج، میزان خطرناکی را نشان می دهد، هیچ نوع علائم و یا نشانه ای از این بیماری ندارند. گرچه تعداد کمی از افراد مبتلا به فشار خون بالا دچار سردرد، سرگیجه و یا مقدار کمی خون دماغ می شوند ولیکن این علائم تا زمانی که فشار خون بالا به سطح پیشرفته و یا حتی تهدید کننده نرسد، ظاهر نمی شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

خیلی از افراد تصور می نمایند که تا زمانی که دچار علائم فشار خون بالا نشده اند نیازی به مراجعه به پزشک جهت چک کردن فشار خون، ندارند. توصیه آن است که بعد از سن 20 سالگی از پزشک خود بخواهید که فشار خون شما را هر دو سال یک بار اندازه گیری کند. در صورتی که قبلاً مبتلا به فشار خون بالا و یا سایر فاکتورهای خطر بیماری قلب و عروق بوده اید، پزشک شما دفعات بیشتری از اندازه گیری را توصیه خواهد کرد. فشار خون کودکان 3 سال به بالا نیز معمولاً به عنوان قسمتی از بررسی های سالانه اندازه گیری می شود.

چنان چه پزشک خود را به طور منظم ملاقات نمی کنید ولی در عین حال نگران میزان فشار خون خود هستید، می توانید جهت پایش آن به مراکز بهداشتی موجود در سطح شهر مراجعه کنید و یا از دستگاه های موجود در مراکز مختلف شهری استفاده نمایید ولی معمولاً این دستگاه ها دقیق عمل نمی کنند و ممکن است نتایج دقیقی را به شما ندهند.

علل

دو نوع فشار خون بالا وجود دارد:

فشار خون اولیه: در 90 تا 95 درصد از بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا، علت مشخصی وجود ندارد. این نوع فشار خون را فشار خون اولیه می نامند که به صورت تدریجی بعد از چندین سال به وجود می آید.

فشار خون ثانویه: 5 تا 10 درصد بقیه ی موارد فشار خون بالا تحت شرایط و علل زیر ایجاد می گردند. این نوع از فشار خون بالا را فشار خون ثانویه می نامند که ناگهانی ایجاد می شود و نسبت به نوع اولیه، فشار خون شدیدتری را سبب می شود. شرایط گوناگون و مصرف داروهای مختلف می توانند منتهی به فشار خون بالا شوند که عبارت هستند از:

* مشکلات کلیوی

* تومور غده فوق کلیه

* نقص مادرزادی قلب

* داروهای خاصی مانند داروهای جلوگیری از بارداری، داروهای ضد احتقان، داروهای مُسکنی که به صورت آزاد فروخته می شوند و برخی داروهای تجویزی دیگر.

* داروهای غیر قانونی مانند کوکایین و آمفتامین.

عوامل خطر

فاکتورهای خطر بسیار زیادی برای فشار خون بالا وجود دارد.

برخی از آن ها را شما نمی توانید کنترل کنید. فاکتورهای خطر این بیماری عبارت هستند از:

* سن: خطر فشار خون بالا با افزایش سن ارتباط مستقیم دارد. در اوایل سن میانسالی فشار خون بالا در مردان معمول است. در زنان نیز این بیماری بعد از یائسگی معمول می شود.

* نژاد: فشار خون بالا در سیاه پوستان رایج تر است و در آن ها در سنین پایین تری از سفید پوستان گسترش می یابد. عوارض جدی فشار خون بالا نیز مانند سکته و حمله قلبی در سیاه پوستان معمول تر است.

* سابقه خانوادگی: فشار خون بالا بیشتر در اعضاء یک خانواده و به صورت خانوادگی نمایان می شود.

دیگر عوامل خطر فشار خون بالا که قابل کنترل هستند، عبارتند از:

* چاقی یا اضافه وزن: هرچه شما بیشتر دچار اضافه وزن باشید، به خون بیشتری برای رساندن اکسیژن و مواد مغذی به بافت های بدن تان نیاز دارید و هنگامی که حجم خون گردشی در رگ های شما افزایش می یابد فشار وارده بر دیواره های عروقی نیز افزایش می یابد.

* عدم تحرک: افرادی که تحرک ندارند ضربان قلب بیشتری دارند. هرچه ضربان قلب بیشتر باشد یعنی در هر انقباض، قلب سخت تر کار می کند و فشار قوی تر بر شریان ها اعمال می شود. کمبود فعالیت بدنی خطر چاقی و اضافه وزن را نیز افزایش می دهد.

* استعمال دخانیات: نه تنها استعمال دخانیات بلافاصله پس از مصرف به صورت موقتی فشار خون را بالا می برد بلکه مواد شیمیایی موجود در دخانیات به  سطوح دیواره شریانی آسیب وارد می کنند و منجر به باریک شدن شریان ها و افزایش فشار خون می شوند.

 

* نمک(سدیم) فراوان در غذاها: مصرف زیاد سدیم باعث نگه داری مایعات در بدن می شود که منجر به افزایش فشار خون می گردد.

* پتاسیم کم در غذاها: پتاسیم به حفظ تعادل سدیم در سلول های بدن کمک می کند. چنان چه پتاسیم کافی دریافت نکنید، سدیم بالایی در خون انباشته می شود.

* مصرف بسیار پایین ویتامین D: مصرف کم ویتامین D در رژیم غذایی می تواند منتهی به فشار خون بالا شود. ویتامین D در تولید آنزیمی توسط کلیه که فشار خون را تحت تاثیر قرار می دهد نقش دارد.

* مصرف الکل: نوشیدن الکل به صورت مداوم به قلب آسیب می رساند. مصرف گاه به گاه الکل نیز به صورت موقتی فشار خون را افزایش می دهد چرا که منجر به ترشح هورمن هایی می شود که جریان خون و ضربان قلب را افزایش می دهد.

* استرس: سطح بالای استرس می تواند به صورت ناگهانی و موقتی فشار خون را افزایش دهد. چنان چه سعی دارید با پُرخوری، مصرف الکل و یا استعمال دخانیات بر استرس خود غلبه کنید، تنها مشکلات خود را با فشار خون بالا افزایش خواهید داد.

* بیماری ها و شرایط خاص: برخی شرایط مزمن نیز خطر فشار خون بالا را افزایش می دهد مانند کلسترول بالا، دیابت، بیماری کلیه و تنگی نفس هنگام خواب

گاهی اوقات بارداری نیز می تواند منجر به فشار خون بالا شود.

اگر چه فشار خون بالا در بین بزرگسالان رایج است ولی کودکان نیز در معرض این بیماری قرار دارند. در برخی کودکان فشار خون بالا نیز به دلیل مشکلاتی مانند بیماری قلبی و یا بیماری های کلیوی به وجود می آید. در تعداد رو به افزایشی از کودکان، شیوه زندگی غلط مانند رژیم غذایی ناسالم و عدم فعالیت بدنی منجر به فشار خون بالا می شود.

برای مشاهده ی وب سایت دکتر فرشچی می توانید به آدرس اینترنتی www.novindiet.com مراجعه نمایید.

دکتر حمیدرضا فرشچی - همکار تبیان

متخصص تغذیه - فوق تخصص دیابت و چاقی 

اگر می خواهید با کارشناسان تغذیه ی سایت درباره رژیم های غذایی مشورت کنید، اینجا را کلیک کنید.

اگر می خواهید با پزشکان سایت مشورت کنید، اینجا را کلیک کنید.

برای شرکت در بحث های انجمن سایت مرتبط با بهداشت و سلامت، اینجا را کلیک کنید. 

جمعه 10 مهر 1394 :: 22:29 ::  نويسنده : aminataie

 

ضخیم شدن عضلات قلبی یعنی همان نوع اول بزرگی قلب در اثر فشار زیادی كه به قلب وارد می شود، ایجاد می شود.

 
حتما تا حالا زیاد این اصطلاح را شنیده اید كه <قلب من بزرگ شده است> اما آیا از خودتان پرسیده اید كه این به چه معناست؟ زمانی كه قلب از اندازه های طبیعی خود بزرگ تر می شود به آن بزرگی قلب گفته می شود. دو نوع بزرگی قلب وجود دارد كه این دو می توانند جداگانه وجود داشته باشند و یا هر دو با هم در یك بیمار ایجاد شوند.

 

نوع اول وضعیتی است كه در آن تنها ضخامت عضلات قلب افزایش می یابد. نوع دوم هم حالتی است كه در آن اندازه حفره قلب گشاد می شود. در بیشتر مواقع بزرگی قلب در هر نوعی كه باشد با سایر مشكلات قلبی عروقی همراه است. تنها یك استثنا وجود دارد كه بزرگی قلب سودمند است و در اثر بیماری به وجود نمی آید و آن هم در ورزشكاران حرفه ای است.

علل ضخیم شدن عضلات قلبی

ضخیم شدن عضلات قلبی یعنی همان نوع اول بزرگی قلب در اثر فشار زیادی كه به قلب وارد می شود، ایجاد می شود. این حالت معمولا دیواره حفره های اصلی قلب به اسم بطن ها را درگیر می كند. بیشترین علت ضخیم شدن عضلات قلبی، افزایش فشارخون است. با افزایش فشارخون، قلب مجبور است برای مقابله با این فشارخون بالا قدرت پمپ كردن خون را بالا ببرد و این كار اضافی موجب ضخیم شدن عضلات آن می شود.

دقیقا مثل اینكه شما وزنه می زنید تا عضلات دست و پای خود را حجیم كنید. قلب هم انگار در مقابله با فشارخون می خواهد وزنه بزند. همان طور كه گفتیم از مهم ترین علت های افزایش ضخامت عضلات قلب، افزایش فشارخون است اما علل دیگری هم وجود دارند، مثل تنگی دریچه آئورت. حتی گاهی به صورت ژنتیك و بدون علت خاصی ممكن است این بیماری بروز كند.

در این بیماری عضلات قلب فرد به صورت ژنتیكی ضعیف هستند و برای پمپ كردن خون نیاز به فعالیت بیشتر دارند. این حالت به مرور زمان سبب ضخیم شدن عضلات می شود. میزان ابتلا به بیماری نسبتا نادر است. همان طور كه می دانید قلب ما از دو بطن چپ و راست تشكیل شده است و عللی كه ذكر شد مربوط به افزایش ضخامت دیواره بطن چپ بود. اما بعضی از علل هم موجب افزایش ضخامت بطن راست می شوند. این بیماری ها شامل بیماری های ریوی مثل آمفیزم و برونشیت مزمن هستند.

علل گشادی حفره قلب

شایع ترین عوامل گشادی قلب عللی هستند كه موجب آسیب دیواره قلب می شوند. به دنبال این آسیب ها وقتی قلب می خواهد خود را ترمیم كند، به اندازه طبیعی خود نمی رسد و دیواره آن نازك می شود. این حالت سبب گشادی حفره قلب می شود. كسانی كه دچار سكته قلبی و آسیب دیواره قلب می شوند و یا كسانی كه به دنبال بعضی از بیماری های ویروسی دچار التهاب دیواره های قلبی می شوند، این دو از علل شایع گشادی حفره قلب هستند. بعضی از بیماری های تیروئیدی و ژنتیكی هم موجب گشادی قلب می شوند، همچنین گاهی دریچه های بین حفره های قلبی به خوبی بسته نمی شوند و این كاركرد نامناسب دریچه ها موجب گشادی حفره قلب می شود.

اثرات بزرگی قلب بر سلامت

به جز بزرگ شدن قلب در ورزشكاران كه یك امر طبیعی و حتی مفید در نظر گرفته می شود، در بقیه موارد، بزرگ شدن قلب موجب بروز اثرات سوء روی سلامت می شود. مشكلاتی كه در اثر بزرگ شدن قلب ایجاد می شود شامل نارسایی قلب، نامنظم شدن ضربان قلب، درد قفسه سینه و حملات قلبی است. اگرچه دیواره قلب ممكن است ضخیم شده باشد اما این ضخیم شدن عضلات قلبی به معنای این نیست كه كار پمپ خون بهتر صورت می گیرد. این قلب ها دیواره ضخیم یا حفره های بزرگ قادر نیستند كه كار پمپ خون را به خوبی انجام دهند. از آنجا كه هم زمان با ضخیم شدگی عضلات، عروق خونی قلب به اندازه كافی زیاد نمی شود، پس شانس حملات قلبی در این افراد بیشتر است.

آیا درمان بزرگی قلب ضروری است؟

از آنجایی كه بزرگ شدن قلب شانس مرگ و میر را زیاد می كند و موجب می شود كه كیفیت زندگی بیماران اختلال پیدا كند، درمان به شدت توصیه می شود. درمان هر چه زودتر شروع شود، از پیشرفت بیماری جلوگیری می كند و به بهبود علایم كمك می كند. حتی اگر بزرگی قلب به طور اتفاقی و قبل از بروز علایم كشف شود هم باید درمان از همان موقع شروع شود.

چه موقع باید شك كنیم و برای بررسی احتمال بزرگی قلب مراجعه كنیم؟

اگر شما هرگونه علایم قلبی دارید كه در فعالیت یا استراحت ایجاد می شود، هرچه سریع تر به پزشك مراجعه كنید. علایم مهمی كه می تواند برای شما هشداردهنده باشند، همان هایی هستند كه در قسمت علایم بیماری ذكر كردیم. این علایم ممكن است نشانه ای از بزرگی قلب باشند كه درمان هرچه سریع تر را طلب می كنند. توصیه دیگر ما این است كه اگر یكی از افراد خانواده شما دچار بزرگی قلب به صورت ژنتیكی است، حتما برای كنترل قلب خود به پزشك مراجعه كنید. در این موارد انجام یك عكس ساده قفسه سینه و گرفتن نوار قلب می تواند خیال شما را از وجود این بیماری راحت كند. حتی ممكن است در این موارد اكوكاردیوگرافی هم لازم باشد. تصمیم گیری در این موارد را به پزشك متخصص قلب و عروق واگذار كنید.

درمان قلب بزرگ

بهترین راه برای درمان یك قلب بزرگ، از بین بردن بیماری های زمینه ای موجود است (مثل كنترل فشارخون.) علاوه بر آن، یك سری درمان های دارویی هم برای بهبود علایم وجود دارد: مثلا داروهای مدر برای خارج كردن مایع اضافی بدن یا دیگوكسین برای تقویت پمپاژ قلب و … هم وجود دارند كه آنها را پزشك مربوطه طبق صلاحدید تجویز می كند. پس شما در انتخاب درمان دخالت نكنید و سر خود هیچ گونه دارویی (حتی داروهای گیاهی) را مصرف نكنید.

علایم قلب بزرگ

بعضی مواقع هنگامی كه میزان بزرگی قلب خفیف باشد، هیچ علامتی در بیماران دیده نمی شود اما اگر بیماران علامت دار شوند، علایم به صورت زیر خواهد بود:

نفس نفس زدن یا كم آوردن در هنگام ورزش و فعالیت های بدنی

احساس فشار یا درد روی قفسه سینه

تپش قلب (قلب سریع می زند و یا در قفسه سینه جست و خیز می كند)

تورم در ناحیه مچ پاها و ساق پاها

سرگیجه یا احساس سبكی سر

از دست دادن هوشیاری

در حالت خفیف این علایم، فقط هنگام ورزش یا فعالیت شدید ایجاد می شوند اما در حالت شدید تر حتی هنگام استراحت هم این علایم به وجود می آید. البته بسیاری از بیماری های قلبی و ریوی دیگر هم می توانند این علایم را ایجاد كنند و این علایم برای بزرگی قلب اختصاصی نیستند.

 

قلب‌های بزرگ انواع دارند

بزرگ شدن اندازه قلب دو نوع است: در نوع اول، ضخامت عضله قلب (هایپرتروفی) در اثر بار اضافی که به قلب وارد می‌شود، افزایش می‌یابد. این حالت معمولا دیواره حفره‌های اصلی قلب به اسم بطن‌ها را درگیر می‌کند.

نوع دوم در نتیجه افزایش اندازه داخلی یکی از حفره‌های قلب روی می‌دهد (دیلاتاسیون). این نوع بزرگی قلب بسته به علت ایجاد آن ممکن است در یک، دو، یا همه حفره‌های قلبی رخ دهد.

اگر بزرگی قلب پیشرفت کند، نارسایی قلبی پیش می‌آید که به صورت ورم ریه‌ها و یا ورم دست و پا، شکم و کبد خود را نشان می‌دهد

دلایلی برای یک تغییر خطرناک

به طور کلی فشار خون، بیماری‌های مادرزادی، دریچه‌ای قلب، عروق کرونر و بیماری‌های خود ماهیچه قلب همگی در درازمدت می‌توانند موجب بزرگی قلب شوند.

به عنوان نمونه اگر دریچه آئورت دچار نارسایی شود، مقداری از خون که باید با هر انقباض، وارد بزرگ‌ترین رگ بدن یعنی آئورت شده واز طریق آن به تمام بدن فرستاده شود، دوباره به داخل قلب برمی‌گردد، لذا میزان برون‌ده قلب (خروج خون از قلب) افزایش می‌یابد و به ناچار قلب گشاد می‌شود.

در مورد تنگی عروق کرونر نیز با بروز سکته قلبی، قسمتی از عضله قلب قدرت انقباض خود را از دست می‌دهد، لذا باید سایر قسمت‌های قلب این انقباض را جبران نمایند. در نتیجه قلب بزرگ و حتی ضعیف می‌شود.

شایع‌ترین علت ضخیم شدن عضله قلب (هایپرتروفی) فشار خون بالاست، اما بیماری‌هایی همچون آمفیزم (که در آن عروق خونی ریه تخریب شده و باعث افزایش فشار در سایر عروق می‌شود)، تنگی دریچه آئورت، مسائل ژنتیکی و حتی چاقی مفرط نیز می‌توانند در ایجاد این نوع از بزرگی قلب موثر باشند.

افزایش اندازه داخلی حفره‌های قلب بیشتر در افرادی که دچار سکته قلبی و آسیب دیواره قلبی شده و یا کسانی که به دنبال بعضی از بیماری‌های ویروسی، دچار التهاب دیواره‌های قلبی می‌شوند، شایع است.

عواملی نظیر شیمی درمانی، تجمع آهن اضافی در بدن، بیماری‌های تیروئیدی و ژنتیکی، کارکرد نامناسب دریچه‌های قلبی (خوب بسته نشدن دریچه‌های بین حفره‌ای)، مصرف کوکائین، مصرف بعضی از داروهای درمان‌کننده ایدز و تماس با فلزاتی همچون کبالت، سرب و جیوه نیز می‌توانند در ایجاد این بیماری موثر باشند.

 

چطور بفهمیم؟

افزایش اندازه قلب در افراد مختلف متفاوت است، اما نباید فراموش کرد که این افزایش در مواردی نیز بدون علامت است. تنگی نفس، فشار یا درد قفسه سینه، تپش قلب، ورم پا و زانو، سرگیجه یا احساس سبکی در سر و کاهش هوشیاری از علائم بزرگ شدن قلب هستند؛ هرچند که این علائم اختصاصی نبوده و در سایر انواع بیماری‌های قلبی ریوی و… نیز ممکن است بروز کنند.

اکثر بیماری‌های دریچه‌ای و مادرزادی قلب، قبل از بزرگ شدن قلب فاقد علائم هستند. در اشکال خفیف بزرگ شدن قلب، نشانه‌ها ممکن است تنها در صورت انجام فعالیت بدنی زیاد و در اشکال شدیدتر ممکن است این علائم در هر زمان، حتی هنگام استراحت نیز ظاهر شوند.

اگر بزرگی قلب پیشرفت کند، نارسایی قلبی پیش می‌آید که درآن به دلیل عدم توانایی قلب در پمپاژ کافی خون، مقداری از خون در دهلیزها تجمع یافته و به صورت ورم در ریه‌ها (در نارسایی قسمت چپ قلب) و یا ورم دست و پا، شکم و کبد خود را نشان می‌دهد.

از دیگر عوامل بزرگی قلب، وجود سوراخ مادرزادی در قلب نوزاد است. این کودکان حتی بدون بروز هیچ علامتی، باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند. بدیهی است اگر درمان بیماری قلب به حدی به تاخیر بیفتد که قلب بزرگ شود، خطر عمل جراحی افزایش یافته و اگر بیمار از عمل جراحی نجات یابد، طول عمر وی کوتاه خواهد بود.

 

تشخیص و درمان

عکسبرداری از قفسه سینه یکی از راه‌های معمول تشخیص بیماری می‌باشد، اما بهترین راه برای ارزیابی بزرگی قلب، اکوکاردیوگرام است.

با توجه به این‌که اکوکاردیوگرام به طور مستقیم، اندازه و ضخامت عضله قلب را در هر حفره نشان داده و به مشخص کردن عملکرد قلب نیز کمک می‌کند، استفاده از آن در تصمیم‌گیری پزشک برای درمان بزرگی قلب، بسیار حایز اهمیت است.

کنترل و حذف بیماری‌های زمینه‌ای نظیر فشار خون بهترین راه برای درمان این بیماری است، هرچند پزشک علاوه بر این موارد با تجویز داروهایی که موجب خارج شدن مایع اضافی بدن می‌شوند یا در تقویت پمپاژ قلبی موثرند، می‌تواند باعث بهبود علائم این بیماری شود.

سایت تیبان

دوشنبه 30 شهریور 1394 :: 15:20 ::  نويسنده : aminataie

 

پروپرانولول به علل گوناگوني مثل كاهش فشارخون ؛ تسكين درد قلبي ؛ پيشگيري از سردردهاي ميگرني ؛ و درمان بي نظمي ضربان قلب تجويز مي شود.

همچنين براي جلوگيري از دومين حمله قلبي در افرادي كه يك بار دچار قلبي شده اند، كاربرد دارد. ممكن است در شرايط ديگري نيز پزشكتان اين دارو را برايتان تجويز كند. به همين علت آن را را يك مسدودكننده بتا مي شناسند.

با مسدودكردن اين تكانه ها، به قلب كمك مي كند تا منظم تر و مؤثرتر بزند و در نتيجه بار كاري قلب كاهش يابد.


چگونگي مصرف
مقادير متفاوتي از پروپرانولول براي علل مختلف تجويز مي شود. شكل طولاني اثر پروپرانولول معمولاً روزي يك بار مصرف مي شود. مهم است كه دارو را هر روز ساعت معيني بخوريد.

معمولاً بهتر است دارو را صبح پيش از صبحانه مصرف كنيد تا فراموش نكنيد. پروپرانولول را مي توان با يا بدون غذا مصرف كرد. هر روز پيش از خوردن پروپرانولول نبضتان را بشماريد و فشارتان را اندازه بگيريد اگر كمتر از ۶۰ در دقيقه بود، يا فشار سيستولي (عدد بالايي ) كمتر از ۹۰ ميلي متر جيوه بود، پيش از خوردن داروي آن روز با پزشكتان مشورت كنيد.

 

(به انگلیسی: propranolol) (بانام‌های تجاری ایندرال و پرانول)٬ دارویی از دسته بتابلاکرهای غیرانتخابی‌ است که عمدتاً برای درمان فشارخون و نامنظمی تپش قلب مورد استفاده قرار می‌گیرند. پروپرانول برای بیماری‌های گوناگون دیگری چون تسکین درد قلبی، پیشگیری از سردردهای میگرنی، درمان بی‌نظمی تپش و گلوکوم تجویز می‌شود.[۱]

این دارو همچنین برای جلوگیری از دومین حمله قلبی در افرادی که یک بار دچار حمله قلبی شده‌اند، کاربرد دارد. با مسدودکردن این تکانه‌ها، به قلب کمک می‌کند تا منظم‌تر و مؤثرتر بتپد و در نتیجه بار کاری قلب کاهش می‌یابد.

پروپرانول در تعدای از اختلالات فیزیکی مانند لرزش اساسی و نیز روحی مانند فوبیای اجتماعی، اختلال اضطراب منتشر و اختلال هراس و به‌ویژه اختلال استرس پس از سانحه[۲] نیز کاربرد دارد که البته هیج یک از آن‌ها مورد قبول اف‌دی‌ای نیستند.

پروپرانول نخستین بتا بلاکری است که در دهه ۱۹۶۰ توسط جیمز دبلیو بلک دانشمند اسکاتلندی کشف شد. او برای ساخت پروپرانول در سال ۱۹۸۸ جایزه نوبل پزشکی را گرفت.[۳]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

چهارشنبه 18 شهریور 1394 :: 14:57 ::  نويسنده : aminataie
 
لوپوس بیماری سیستم ایمنی بدن است که میتواند قسمتهای مختلفی از بدن رادرگیر کند، شامل : پوست،مفاصل ، قلب ، ریه ، خون،کلیه ها و مغز.
 
 در بدن انسان‌ها سیستم ایمنی نقش بسیاری در نحوه بروز بیماریها و بهبودی پس از آن دارد اما گاهی همین سیستم ایمنی و اختلال در کارکرد آن می‌تواند منجر به بروز بیماریهای موسوم به بیماریهای اتوایمیون (Auto immune) گردد.
یکی از این بیمارها، لوپوس می‌باشد.
لوپوس بیماری سیستم ایمنی بدن است که میتواند قسمتهای مختلفی از بدن رادرگیر کند، شامل : پوست،مفاصل ، قلب ، ریه ، خون،کلیه ها و مغز. بیمارى لوپوس اریتماتوى منتشر SLE که به اختصار لوپوس نامیده میشود از دسته بیمارى هاى خود ایمنى است . لغت   " منتشر " بدین معنى است که این بیمارى قادر است قسمت هایى از بدن را درگیر سازد ." اریتماتو " به معنى قرمز رنگ است که بخاطر هاله قرمز رنگ روى پوست گونه ها به این نام گذاشته شده است .
سیستم ایمنی بدن به صورت طبیعی،آنتی بادیهایی دارد که این آنتی بادی ها علیه ویروس ها ودیگر مواد خارجی عمل میکنند.این موادخارجی درواقع بعنوان آنتی ژن عمل می کنند و اختلالات سیستم ایمنی بدن راسبب می شوند دربیماری لوپوس درواقع سیستم ایمنی نمی تواند فرقی بین ماده خارجی و سلول ها و بافت خود بدن بگذارد،درنتیجه به بافت خودی حمله می کند . این روند دلیل التهاب و درد و صدمه، در قسمتهای مختلف بدن است .

در واقع اختلال ناشناخته در دو نوع سیستم ایمنی سلولار و همورال بدن در لوپوس وجود دارد.
این بیماری می‌تواند هم در زنان و هم در مردان دیده شود اما اغلب در زنان جوان و در سنین باروری رخ می‌دهد و می‌توان گفت که لوپوس بیماری زنان 15 تا 45 ساله است.
لوپوس یک بیماری سیستمیک (Systemic) است که بسیاری از ارگان‌ها را درگیر می‌کند. ژنتیک هم علاوه بر مسائل ایمنی در بروز لوپوس نقش عمده‌ایی دارد. شاید علت بروز بیشتر در زنان، نقش هورمون‌ها هم باشد. کلمهء " لوپوس" که در زبان لاتین به معنى گرگ است ، در قرن هیجدهم براى توصیف تظاهرات پوستى گوناگون لوپوس بکار برده شد،  به این علت که هاله قرمز رنگ روى گونه ها ظاهرى شبیه به محل گاز گرفتگى گرگ ایجاد میکند .

هم چنین به نوشته پایگاه اینترنتی "انجمن درمانگران ایران علایم "لوپوس" به طور مكرر شعله ور شده و سپس فروكش می كند.حملات آن معمولا شامل تب و خستگی به اضافه چهار علامت از علامت های شایه این بیماری است. علایم شایع لوپوس، زخم های دهانی،قرمزی كف دست و پا،ورم صورت و ساقها، ضربان قلب سریع ونامنظم،كوتاهی نفس،دردسینه،ریزش مو،بزرگی گره های لنفاوی وجود پروتئین در ادرار،افزایش حساسیت نسبت به آفتاب،كم خونی،درد مفصلی همراه قرمزی،تورم و احساس درد با لمس و تغییرات روانی از قبیل روان پریشی است.
لوپوس در حال حاضر غیر قابل علاج محسوب می شود.
خصوصیت این بیماری دوره های فروكش و عود علایم است كه طول عمر مورد انتظار را كاهش می دهد ولی علایم آن برای سالها قابل تسكین یا كنترل است. تحقیقات علمی درباره علل و درمان این بیماری ادامه دارد و این امید وجود دارد كه درمانهایی موثرتر و نهایتا علاج بخش ارایه شود.
حساسیت به نور خورشید در برخی بیماران ممكن است بروز كند كه در این صورت از مواجهه با نور خورشید باید خودداری كنند و یااینكه از كلاه ،عینك آفتابی،تركیبات ضد آفتاب و لباسهای آستین بلند برای حفاظت از پوست در برابر نور آفتاب استفاده كنند. به نوشته "پایگاه اطلاع رسانی سلامت ایرانیان" نوع دوم لوپوس ،لوپوس دیسكویید موضعی است كه فقط پوست صورت ،سر، گوش ها و گردن را درگیر می كند،لوپوس دیسكویید با لوپوس منتشر در سرتاسر بدن متفاوت است كه در ‪ ۱‬تا‪۲‬ درصد موارد به سمت لوپوس منتشر پیشرفت می كند. لوپوس دیسكویید بزرگسالان هر دو جنس را می تواند مبتلا كند ولی حداكثر میزان بروز آن در زنان در اواخر دهه سوم زندگی دیده می شود. از علایم شایع لوپوس دیسكویید ضایعات پوستی قرمز برجسته با پلاك های دارای قطر ‪ ۱‬تا‪ ۴‬سانتی متر و حاشیه های كاملا واضح هستند كه در هر جای صورت ممكن است بروز كند ولی شایعترین محل بروز آنها گونه ها و خط آرواره است. هنگامی كه دو ضایعه با اندازه نابرابر در دوطرف بینی بروز می كند برخی آن را ضایعه بال پروانه ای می نامند و گاهی اوقات ضایعات بر روی سر ظاهر می شوند كه با لكه های موضعی ریزش مو همراه هستند.

لوپوس دیسكویید هم پیشگیری خاصی ندارد اما محافظت پوست از نور آفتاب شدت بیماری را كاهش می دهد. این اختلال دوره خود را در عرض ‪ ۱۰‬تا‪ ۲۰‬سال طی می كند و ‪ ۹۵‬درصد بیمارانی كه به سمت لوپوس منتشر پیشرفت نمی كنند دارای عمر طبیعی خواهند بود. معمولا بر اساس نمای ضایعات پوستی و سابقه بیمار می توان این اختلال را تشخیص داد.با این حال آزمایش های خون و نمونه برداری پوست به رد كردن تشخیص لوپوس اریتمای منتشر كمك می كند. در صورت مشاهده علایمی همچون ظاهر شدن ضایعات بر روی دستها،تورم، قرمزی و درد مفاصل و ابتلای یكی از اعضای خانواده به این اختلال باید به پزشك مراجعه كرد.


زماني كه لوپوس به كليه‌ها حمله مي‌كند، آسيبي بر جاي مي‌گذارد كه زندگي فرد را تهديد خواهد كرد. در حال حاضر دستورالعمل‌هايي پيش‌روي شما قرار دارد كه توسط يكي از دانشگاه‌هاي روماتولوژي امريكا به روزرساني شده است. شناسايي و درمان درگيري‌هاي كليوي در مراحل نخستين ابتلا به بيماري لوپوس و جلوگيري از آسيب‌هاي جدي هدف اصلي اين مركز است.

SLE يا لوپوس سيستميك اريتماتوز يك بيماري خودايمني است و زماني بروز مي‌كند كه سيستم ايمني بدن، به اشتباه به بافت‌ها و سلول‌هاي سالم حمله و آنها را دچار آسيب مي‌كند و برخي از علائم آن عبارتند از راش و خارش‌هاي پوستي، درد مفاصل و خستگي.  


علت دقیق "لوپوس سیستمیك اریتماتوز" شناخته نشده است ،چیزی كه مشخص است این است كه در این بیماری (‪ (SLE‬قابلیت سیستم ایمنی بدن برای افتراق عوامل بیگانه و خارجی از بافتهای خودی از بین می رود. سیستم ایمنی دچار اشتباه می شود وبر ضد سلول های سالم خودی عمل می كند و همانند یك عامل بیگانه،عوامل خودی رانابود می كند. نتیجه این عملكرد بدن ایجاد یك سری واكنش های خود ایمنی است كه باعث ایجاد التهاب دراندامهایی مانند مفاصل،كلیه ها ،پوست و... می شود. التهاب در بافت بدن با ‪ ۴‬علامت مشخص قرمزی،تورم و گاهی اوقات با دردناك بودن در لمس نمایان می شود. ثابت شده است كه عواملی همچون سطوح هورمونی درهنگام بلوغ و علل محیطی مانند مواجهه با نور خورشید ،برخی علل ویروسی و داروهای خاص موجب تحریك آغاز بیماری می شوند. این بیماری ارثی نیست چون نمی تواند مستقیما از والدین به كودكان منتقل شود ولی كودكان یك سری عوامل ژنتیكی را از والدین خود به ارث می برند كه می تواند باعث مستعد شدن آنان به ابتلا به این بیماری شود امااین عوامل موجب ابتلای قطعی به این بیماری نیست.
بیماری ‪ SLE‬قابل پیشگیری نیست ،اما با این حال بیماران مبتلا به آن باید از قرار گرفتن درمعرض عوامل برانگیزاننده و شعله وركننده بیماری مانند مواجهه با نور خورشید بدون استفاده از محافظت كننده در مقابل نور آفتاب ،بعضی عفونت های ویروسی ،تنش های روحی و استفاده از برخی داروها خودداری نمایند.

  انواع لوپوس
 
•چهار نوع لوپوس داریم :

1. پوستی Discoid Lupus Erythematosus  )DLE) یک بیمارى مزمن پوستى است که در صد کمى از آنها مبتلا به SLE  نیز هستند و بقیه فقط مشکل پوستى دارند.

2. لوپوس منتشر Systemic ( در بالاى صفحه توضیح دادیم ).

3. دارو یی Drug – Induced : بیمارى است با علائم مشابه لوپوس که در اثر مصرف بعضى داروها ایجاد میگردد و با قطع (تذکر: قطع این بعضى از داروها باید توسط پزشک باشد ) دارو بر طرف میشود. در این بیمارى آنتى بادیهایى تولید میشود که بجاى عمل کردن بر علیه باکتریها ، بر علیه سلولهاى بدن فرد وارد عمل میشوند . حاصل عملکرد آنتى بادیها بر علیه سلولهاى بدن تولید کمپلکس هاى ایمنى است که با گردش در جریان خون و رسوب در بافت هاى مختلف سبب تخریب بافت ها میگردند. اگر چه لوپوس یک بیمارى چند ارگانى ( مولتى سیستم ) است که ارگان هاى مختلف بدن را میتواند درگیر سازد ، بیشتر بیماران به فرم هاى شدید بیمارى مبتلا نمیشوند.

سیر بیمارى به صورت دوره هاى عود و بهبود میباشد . درگیرى شدید ارگان هاى حیاتى ( کلیه ، قلب ، ریه ، مغز )  نادر  است و بیشتر بیماران زندگى عادى خواهند داشت .


4. نوزادی – جنینی Neonatal Lupus:  یک بیمارى نادر است که نوزادان به ان مبتلا میشوند و با علائم پوستى ، قلبى و کاهش پلاکت هاى خون تظاهر میکند .

آمار جهاني
بنياد لوپوس در امريكا اعلام كرده است حدود يك و نيم ميليون امريكايي به عارضه لوپوس مبتلا هستند كه يك‌سوم آنها دچار عارضه نفريت لوپوس يا نارسايي مزمن كليوي هستند. همچنين در ميان امريكايي‌هاي آفريقايي تبار كودكان و افراد
 
لوپوس" یك بیماری مسری نیست و مانند عفونتها نمی تواند از یك فرد به فرد دیگری انتقال یابد. لوپوس اریتماتوی منتشر در همه سنین و هردو جنس بروز می كند ولی ‪۹۰‬ درصد موارد آن در خانم های بین سنین ‪ ۳۰‬تا‪ ۵۰‬سال رخ می دهد.
 
كمتر از 25 سال در معرض ابتلا به عارضه لوپوس قرار دارند كه در نهايت به بيماري نفريت لوپوس ختم مي‌شود معمولاً مردان آفريقايي امريكايي در اين ميان بيشتر در معرض خطر قرار گرفته‌اند.
از طرفي هم اغلب علائم عارضه نفريت لوپوس شامل افزايش وزن، خستگي، فشار خون بالا، ادرار تيره، تورم اطراف چشم و مچ پا و يا انگشتان هستند.   علایم و تظاهرات عمومی و اختصاصی لوپوس عبارتند از:

-  شایعترین علامت خستگی زودرس می‌باشد که می‌تواند عذاب آورترین علامت باشد.
- تب، دردهای مفاصل محیطی و بزرگی غدد لنفاوی در بیماران لوپوسی به وفور دیده می‌شوند.
- درگیری‌های پوستی مخاطی مثل زخم‌های دهانی بدون درد یا دردناک و راش‌های پوستی اختصاصی مانند راش بال پروانه‌ای روی صورت، حساسیت به نور و ریزش موها جزء اصلی ترین تظاهرات هستند.
- در بیش از نیمی از بیماران درگیری قلبی و ریوی هم ممکن است پدید آید.
-از بدترین درگیری‌ها، تظاهرات کلیوی است. این علایم به صورت دفع پروتئین، خون و کست‌های سلولی و درگیری بافت کلیه رخ می‌دهد.
-درگیری‌های سیستم خونی مثل کمبود گلبولهای سفید، قرمز و پلاکت‌ها و ایجاد لخته در عروق مختلف و خونریزی‌های مکرر.
- فنومن (نشانه) رینود در حدود نیمی از بیماران به صورت واکنش تیره شدن نوک انگشتان در برابر سرما در لوپوس و بعضی بیماریهای اتوایمیون دیگر دیده می‌شود. فنومن رینود در واقع یک پاسخ سه مرحله ایی به شکل پریدگی، سیانوزه شدن و پرخونی واکنشی در پاسخ به سرما می باشد.
- درگیریهای عصبی به صورت تشنج و ایجاد هذیان‌ها و توهم‌ها هم در سیر رو به وخامت بیماری ممکن است دیده شود.
- وجود آنتی بادی‌های اختصاصی در بدن که با اندازه گیری آنان می‌توان بیشتر به تشخیص پی برد.
آنچه در تشخیص بیماری برای پزشک مهم است، تشخیص بالینی است یعنی مجموعه‌ای از علایم و نشانه‌های بیمار به همراه برخی تست های آزمایشگاهی پزشک را به تشخیص می‌رساند و هیچ نشانه قطعی برای تشخیص وجود ندارد. سیر بیماری لوپوس یک سیر بهبودی و فعالیت مجدد است و ممکن است بیمار دوره‌هایی بدون علامت باشد.
بیماران  مبتلا به لوپوس به مطلب زیر توجه بیشترى کنند که :
لوپوس یک بیماری خود ایمن مزمن و جزء دسته بیماری‌های روماتولوژیکی است. در این بیماری سیستم ایمنی با علت نامشخصی علیه خود بدن فعال می‌شود.
همچنین اکثر بیماران لوپوس درگیری‌های ارگانیک خفیفی دارند و اطلاع‌رسانی به آنها در مورد اینکه ممکن است ارگان‌های مهم‌شان هم درگیر شوند، مهم است. البته نه از این نظر که فکر کنند به این مشکل مبتلا می‌شوند بلکه از این نظر که به فکر باشند اگر علامتی داشتند، زودتر به پزشک مراجعه کنند و ارتباط نزدیکی با پزشک داشته باشند تا بیماری‌شان به مرحله غیرقابل درمانی نرسد.
در سال‌های گذشته طول عمر بیماران خیلی کمتر بود ولی الان اگر بیماری خوب تشخیص داده و یا درمان شود بیمار طول عمر خوب و طبیعى دارد .


توضیح آنتى بادى و آنتى ژن:
*آنتى بادى ( پادتن): نوع خاصى از پروتئین خون که در بافت لنفویید در پاسخ به حضور آنتى ژن( پادگن) خاصى تولید میشود و درپلاسما به گردش در میاید تابه پادگن (آنتى ژن) حمله ور شودو آن را بى  زیان وضرر سازد. تولید پادتن هاى ( آنتى بادى هاى )ویژه در برابر آنتى ژن هاى متنوعى چون باکترى هاى مهاجم ، دانه هاى گرده ى استنشاق شده و گویچه هاى سرخ بیگانه ، هم مبناى ایمنى و هم آلرژىاست . رد بافت یا اندام به دنبال پیوند زدن نیز ناشى از تشکیل آنتى بادى است . از لحاظ شیمیایى ، آنتى بادى ها پروتئین هایى از نوع گلوبولین هستند ؛ آنها را طبق ساختار و کارکردشان رده بندى میکنند( ایمونوگلوبولین ).

* آنتى ژن ( پادگن ) : هر ماده یى که بدن آن را بیگانه یا بالقوه خطرناک تلقى کند و بر ضد آن پادتن( آنتى بادى)  بسازد . آنتى ژن ها معمولا پروتئین هستند ، ولى مواد ساده ، حتى فلزات ،ممکن است با پروتئین هاى بدن ترکیب شده آنها را تغییر دهند و آنتى ژن شوند.

برای بیمار لوپوسی راهکارهایی برای پیشگیری از شعله ور شدن بیماری به کار می‌رود از جمله:
-  لباس‌های گرم و محافظ  برای درمان فنومن رینود
- استفاده از کرم‌های ضد آفتاب و پوشش مناسب در برابر اثرات اشعه UV نور خورشید.

اما اکثر بیماران به درمان تهاجی و پیگیری درازمدت تحت نظر پزشک متخصص مانند درمان‌های ضد التهابی، درمان‌‌های کورتیکواستروئید و داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی نیاز دارند. تمامی بیماران باید در دوران بارداری تحت نظر ویژه بوده و همچنین از لحاظ درگیری‌های قلبی عروقی وکلیوی مرتب پیگیری شوند. احتمال بدخیمی‌ها هم در بیماران لوپوسی بالا رفته و حتما باید بررسی‌های دوره‌ای جهت بیماران انجام شود. با تمام تظاهرات گفته شده، پیش آگهی اکثر بیماران مطلوب است.


تشخيص زودهنگام نفريت لوپوس
پروفسورها و پزشكان فعال در زمينه بيماري لوپوس و عارضه‌هاي مزمن كليوي به يك اصل مهم اشاره مي‌كنند كه عارضه و درگيري‌هاي كليوي در ابتدا اغلب خاموش است. در اين ميان پزشكان مربوطه بايد به رنگ ادرار فرد دقت داشته باشند.
همچنين از آنجا كه اين عارضه، عارضه‌اي خاموش است پزشكان انجام بيوپسي را بهترين راه براي شناسايي بيماري نفريت لوپوس معرفي مي‌كنند.
علاوه بـــر ايــن دستورالعمل‌هاي ارائه شده حاكي از اين است درمان با بعضي داروهاي ضدمالاريا براي جلوگيري از آسيب به كليه‌ها و ساير نقاط بدن مناسب خواهد بود. كنترل فشار و كلسترول خون نيز از نكات كليدي ديگر به حساب مي‌آيد. از اين‌رو سطح فشار خون هرگز نبايد بالاتر از (mmHg 80/130) قرار داشته باشد.

روش‌هاي درماني
برخي از داروهاي كنترل فشار خون به عنوان عاملي مهاركننده، از كليه‌ها محافظت مي‌كنند.
در ضمـــن درخصوص داروهاي مربوط به عارضه نارسايي مزمن كليوي و كنترل آن بايد آزمون و خطا را درنظر گرفت. پزشكان و محققان در اين‌باره مي‌گويند: اگر فرد مبتلا به مدت شش ماه از يكي از داروهاي مربوطه استفاده كند و بهبود حاصل نشود بايد به سراغ داروي ديگري برود و اگر باوجود مصرف داروي ديگر در مدت سه ماه، عارضه به سمت بدتر شدن پيش رود بايد مصرف داروي ديگري را آغاز كرد.

لوپوس و بارداري
زنان باردار مبتلا به نفريت لوپوس دچار يك چالش خاص هستند در صورتي كه مي‌توان، بسياري از داروهاي موجود را در دوران بارداري مورد استفاده قرار داد اما شبهه‌اي كه در اين ميان وجود دارد اين است كه چگونه مي‌توان در زمان تصميم‌گيري براي باردار شدن، مصرف دارو را قطع كرد و يا اينكه پس از قطع مصرف دارو، خطر شعله‌ور شدن بيماري وجود دارد يا خير كه پاسخ به اين سؤالات در دست تحقيق و بررسي است.
در دو يا سه دهه اخير، پيشگيري و مراقبت از عارضه نفريت لوپوس، دوره طولاني‌مدتي را سپري مي‌كرده است اما مي‌توان از پيشرفت بيماري جلوگيري كرد. همچنين دستورالعمل‌ها و رهنمودهاي مطرح شده، به مراقبت بهتر از بيماران مي‌انجامد و علاوه بر اين تحقيقات آزمايش‌هاي باليني و روش‌ها و عوامل درماني جديد و يك پايه و اساس مورد نياز براي آينده خواهند بود.  

نکته مهم :

از آنجائیکه بعضی از درمانها سبب عوارض جانبی می شوند،مهم است که به پزشک هر گونه علامتی را اطلاع دهید و همچنین مهم است که بدون اجازۀ پزشک مصرف دارو هایتان  را قطع نکرده یا تغییر ندهید و یا خود سرانه دارویى را شروع نکنید . پس مهم این است که بیمار به پزشک اعتماد کند و بداند که پزشک تمامی عوارض این بیماری و عوارض درمان ها را می‌داند.  

بیماران مبتلا به نفریت لوپوسى " لوپوس با درگیرىکلیه  "  بایستى جداً  از مصرف خودسرانه انواع مسکن ها جهت پیشگیرى از نارسایى کلیه پرهیز نمایند .

بیماران با داشتن اطلاعات مفید از بیماری خود و پیگیری منظم  زیر نظر پزشک معالج خود میتوانند  زندگی ای همانند افراد سالم داشته باشند و از زندگی خود لذت ببرند .   


توجه داشته باشید :
تشخیص بیماری لوپوس سخت است و از شخصی به شخص دیگر فرق می کند و دوران خاموشی و بیداری دارد و علائم آن می تواند تقلیدی از بیماری های دیگر باشد .
خیلی مهم است که علائم لوپوس رابدانید و آگاه باشید که در خطر ابتلا به این بیماری قرار دارید یا نه.
باید به این نکته توجه داشته باشیم که به دلیل پیشرفت در تشخیص زودهنگام ومدیریت صحیح در کنترل بیماری ، بیشتر بیماران زندگی معمولی راادامه می دهند.

از آنجا که بیمارى لوپوس یک بیمارى خودایمن و مزمن مى باشد و دوره هاى فعالیت بیمارى درافراد بیمار مبتلا به لوپوس یکسان نیست ، آگاهى بیمار و اطرافیان او از چگونگى روند بیمارى به بهتر شدن زندگى بیمار و سودمند تر شدن پیامد درمان ها کمک ارزنده اى مى نماید .
آشنایى بیماران درگیر با بیمارى لوپوس، با یکدیگر  و در میان گذاردن آگاهى ها و دستاوردهاى هر یک از آنان بایکدیگر در بهبود زندگى آنان کمک شایانى است  وهمینطور اطمینان از اینکه در صورت دریافت درمان کامل و موثر ، میتوانند مانند افراد سالم ، زندگى معمولى خود را داشته باشند .

10 سئوال مهم که باید از پزشک خود بپرسید :

1- آیا مصرف همه داروها براى من مجاز است یا دارویى هست که سبب شعله ور شدن بیمارى من شود ؟

2- چه وضعیت هایى مى توانند سبب تشدید بیمارى ام شوند ؟

3- آیا این بیمارى به هیچ یک از قسمت هاى بدن من آسیبى وارد کرده است یا نه؟

4- آیا لازم است من تست سنجش تراکم استخوان انجام دهم؟

5- آیا مصرف کلسیم و سایر مکمل ها براى من ضرورى است ؟

6- عوارض احتمالى داروهایى که مصرف میکنم چیست ؟

7- چه مدت لازم است دارو مصرف کنم ؟

8- آیا من میتوانم باردار شوم ؟

9- چند وقت یکبار لازم است به پزشک مراجعه کنم ؟

10-چه تغییرى لازم است در شیوه زندگى خود ایجاد کنم ؟
سه‌شنبه 17 شهریور 1394 :: 11:57 ::  نويسنده : aminataie
تا به حال اسم صبرزرد به گوش‌تان خورده است؟ اين نام سنتي گياه آلوئه‌ورا در كشور ماست. دكتر نياز محمد‌زاده، متخصص تغذيه درباره اين گياه شگفت‌انگيز مي‌گويد: «تحقيقات زيادي روي اين گياه انجام شده و امروزه بيشتر محققان به صراحت بيان مي‌كنند، يكي از پرخاصيت‌ترين گياهان دنياست. آلوئه‌ورا خواص بي‌شماري دارد و تعداد اين خواص آنقدر زياد است كه نام گياه هزاردرمان را روي آن گذاشته‌اند.


یک پزشك يوناني به نام جالينوس معتقد بود مصرف اين گياه از سكته‌هاي مغزي پيشگيري مي‌كند. همچنين برندهاي معتبر آرايشي و بهداشتي سعي مي‌كنند از خواص بي‌نظير آلوئه‌ورا در محصولات‌شان بيشتر استفاده كنند، چون اين گياه به دليل دارا بودن بسياري از ويتامين‌ها و آب فراوان، در سلامت پوست و مو نيز موثر است. مصرف اين گياه براي افرادي كه مشكل گوارشي دارند مي‌تواند موثر باشد زيرا عملكرد حركات روده را بهبود مي‌بخشد. تحقيقات اخير بيانگر تاثير اين گياه در كاهش سطح قند و ليپيدهاي خون در افراد مبتلا به ديابت هم هست». 4 اسموتي ويژه داريم كه پايه همه آنها گياه آلوئه‌وراست و هركدام مي‌تواند درمان دردي باشد. 

شربتی برای استرسی‌ها  

منشاء بيشتر بيماري‌ها از استرس كنترل‌نشده است. اگر شما هم در معرض استرس هستید برای کاهش عوارض ناشی از آن به جاي استفاده از قرص‌هاي شيميايي از مخلوط ميوه‌ها استفاده كنيد. 

 

5 تا 6 عدد توت فرنگي رسيده شيرين

2/1پیمانه آب توت فرنگي يا شهد آن

1عدد هلوی رسيده

1 پیمانه ماست

8 قاشق غذاخوري ژل آلوئه‌ورا


استرس بالا باعث ايجاد راديكال‌هاي آزاد در بدن و به دنبال آن باعث بيماري‌هاي مزمن مي‌شود. تنها راه دفاع بدن بهره‌گيري از آنتي‌اكسيدان‌هاي موجود در ميوه‌ها و سبزيجات تازه است. اين اسموتي اگر با ماست پروبيوتيك كم‌چرب، به همراه مقدار متعادلي از توت فرنگي، هلو و آلوئه‌ورا درست شده باشد، منبع مناسبي از آنتي‌اكسيدان‌هاست. 

 
قند خون‌تان نيفتد!

افرادي كه مشكل قند خون دارند، حتی دیابتی‌ها توصیه می‌شود به تعداد متعادل از این اسموتی استفاده کنند. اما به طور کلی ما به همه بیماران دیابتی توصیه می‌کنیم به جای آب میوه ‌ها و اسموتی‌ها از میوه تازه استفاده کنند. 
 

10 عدد توت‌فرنگي يخ‌زده يا تازه

2/1 ليمو تازه

2/1 پیمانه چاي زنجبيل

 دو قاشق غذاخوري عسل

8 قاشق غذاخوري ژل آلوئه‌ورا


 همراهي آلوئه‌ورا با زنجبيل در اين اسموتي مي‌تواند در تنظيم قند خون موثر باشد؛ البته به شرط اينكه عسل آن بسيار محدود باشد و به توت فرنگي آلرژي نداشته باشيد و به جاي ميان‌وعده ميوه خود يك ليوان متوسط از اين اسموتي را استفاده كنيد. تحقيقات نشان مي‌دهد زنجبيل و آلوئه‌ورا در بهبود تنظيم قند خون در افراد ديابتي موثر است. 

 
یک معجون مردانه!

مخلوطي از سبزيجات، هم طعم خوبي خواهد داشت و هم سرشار از ويتامين است. با اين حال اگر با سبزيجات ميانه خوبي نداريد، اين اسموتي فرصتي را مهيا مي‌كند تا بتوانيد از اين طريق از خواص سبزيجات استفاده كنيد. 
 

گوجه‌فرنگي و آلوئه اسموتي

2 پیمانه گوجه فرنگي، خرد شده

آب گوجه فرنگي 2/1پیمانه

آب سيب 4/1پیمانه

2/1 پیمانه هويج خردشده

4/1 پیمانه كرفس خردشده

8 قاشق غذاخوري ژل آلوئه‌ورا


گوجه فرنگي منبع ليكوپن و دشمن سرطان پروستات است. وجود اين ماده همراه سبزيجات غني از ويتامين ازجمله هويج و كرفس مي‌تواند نقش موثري در كاهش بيماري‌هاي مزمن داشته باشد. براي تامين فيبر روزانه، از سيب به جاي آب سيب به همرا ژل آلوئه‌ورا استفاده كنيد. 

 
چربي‌سوزي با اسموتی 

خيلي از افراد فكر مي‌كنند با افزايش وزني كه دارند، ديگر بايد دور آب ميوه يا اسموتي‌ها را خط بكشند؛ تا شايد گرمي به وزن‌شان اضافه نشود. حتي برخي افراد فكر مي‌كنند فقط ميوه يا آب‌ميوه مجاز براي آنها كرفس است، درصورتي‌كه شما با مخلوط اين ميوه‌ها مي‌توانيد اسموتي ای تهيه كنيد كه سوخت‌وساز بدن‌تان را افزايش مي‌دهد. 
 

1 پیمانه چاي سبز

2پیمانه وانيل بدون چربي يا ماست ساده

1پیمانه شهد انبه

1 عدد انبه خردشده

8 قاشق غذاخوري ژل آلوئه‌ورا


چاي سبز از مهم‌ترين تركيبات افزاينده متابوليسم پايه و سوخت‌وساز چربي‌ها در بدن است. همراهي مقدار متعادلي انبه و كمي شهد آن و ماست- به‌ويژه از نوع كم چرب و پروبيوتيك - مي‌تواند اين اسموتي را تبديل به تركيبي براي تامين كالري و افزايش سوخت و ساز بدن براي مقابله با افزايش وزن كند. با اين حال هرگونه زياده‌روي در مصرف اين تركيبات مي‌تواند به راحتي منجر به افزايش وزن در افراد و ساير عوارض شود. 

 
آلوئه‌ورا را همه بخورند جز اين افراد


دستورالعمل‌هاي ذكر شده در بالا تنها چند راه خلاقانه است كه توسط آن مي‌توانيد نوشيدن آلوئه‌ورا را يك تجربه دلپذير بدانيد. اما به‌رغم گزارش هرگونه عارضه در مصرف متعادل آلوئه‌ورا، احتمال ايجاد واكنش‌هاي آلرژيك در زمان مصرف مكمل يا دوز بالاي آن وجود دارد؛ بنابراين مصرف خودسرانه مكمل يا مقادير بالاي آن در كودكان زير 12 سال، زنان باردار و شيرده و افرادي كه داروهاي ضد فشار خون مصرف مي‌كنند، توصيه نمي‌شود. 

 
 
مجله سیب سبز
جمعه 06 شهریور 1394 :: 10:52 ::  نويسنده : aminataie

محققان دانشكده پزشكي هاروارد، راهكارهاي ساده و عملي براي جلوگيري از سكته مغزي ارايه كردند. سكته مغزي يكي از علل عمده مرگ و مير يا ناتواني عضلاني در سراسر جهان است. فرآيند بروز سكته مغزي دقيقاً مشابه با سكته قلبي است با اين تفاوت كه نقطه اثر سكته مغزي در ناحيه مغز و ستون فقرات است. علت بروز سكته مغزي، توسعه پلاك‌هاي آترواسكلروتيك و لخته شدن خون در رگ‌هاي اصلي گردن و ساقه مغز است.  زماني كه لخته خون باز مي‌شود، تكه‌هاي آن وارد انشعابات مختلف رگ‌هاي خوني و سپس وارد مغز مي شود. بر اساس اين فرآيند، خون لازم به بخش‌هاي مختلفي از مغر نمي‌رسد و سلول‌ها به‌طور ناگهاني مي‌ميرند. اين مكانيسم سكته مغزي ناميده مي شود.
مطالعات اخير محققان دانشكده پزشكي هاروارد نشان مي‌دهد كه اين عارضه كشنده با چند راهكار ساده و تغييرات جزيي در شيوه زندگي قابل مهار است. در اين تحقيقات علاوه بر تاكيد به حفظ آرامش و جلوگيري از تنش‌هاي روحي، به چهار مكمل غذايي كه از بروز سكته جلوگيري مي‌كند، اشاره شده است.
اين مكمل‌ها عبارتند از : 
فوليك اسيد: فوليك اسيد با نام شيميايي فولات نيز شناخته مي‌شود. اين مكمل دارويي محلول در آب است و توليد گلبول قرمز مي كند ومقادير بالاي آن در سبزيجات سبزرنگ و غلات سبوس دار وجود دارد.
هموسيستئين يك ماده شيميايي است كه توسط اسيد آمينه توليد مي‌شود. زماني كه ميزان فوليك اسيد بدن كاهش پيدا كند، ميزان اين ماده شيميايي در بدن افزايش پيدا مي‌كند كه توسط آزمايش خون تشخيص داده مي‌شود. افزايش اين ماده شيميايي باعث رسوب كلسترول، كلسيم و تشكيل لخته خون مي‌شود. براي جلوگيري از تمام اين عارضه ها، مصرف روزانه ۴ ميلي گرم اسيد فوليك توصيه شده است. 
عصاره هسته انگور: عصاره هسته انگور حاوي يك ماده شيميايي به نام proanthocyanins است كه تمام راديكال‌هاي آزاد را جذب مي‌كند.  اين ماده خوراكي ميزان التهاب ديواره داخلي عروق و كلسترول بد را كاهش مي‌دهد و از بروز سكته جلوگيري‌ مي‌كند.
منيزيم: ماده معدني منيزيم يكي از مهمترين مواد غذايي توصيه شده براي سلامت عروق است كه از التهاب رگ‌ها و تشكيل پلاك جلوگيري مي كند. منيزيم حساسيت بدن نسبت به انسولين را افزايش مي دهد و براي بيماران ديابتي توصيه شده است.  مصرف روزنه ۶۰۰ ميلي‌گرم منيزيم در روز توصيه شده است. برخي از مواد غذايي حاوي منيزيم عبارتند از : سبزيجات سبز رنگ، آجيل و انواع دانه‌هاي روغني، ماهي، لوبيا، آووكادرو، شكلات تلخ،  لبنيات كم‌چرب، انجير، ميوه خشك، برنج قهوه‌اي، موز.
روغن ماهي: تمام مواد عذايي دريايي شامل مقادير بالايي از اسيد امگا ۳ هستند كه از بروز سكته مغزي جلوگيري مي‌كنند.


برچسب‌ها: سکته, سکته مغزی, پیشگیری

نوشته شده توسط دکتر علی بهشتی   | دوشنبه سی و یکم تیر ۱۳۹۲ | لینک ثابت | آرشیو نظرات 
یکشنبه 01 شهریور 1394 :: 14:16 ::  نويسنده : aminataie

به گزارش سرویس علمی جام نیوز به نقل از ایسنا، محققان طی این پژوهش دریافتند بیمارانی که در فاز دوم سرطان خود تحت عمل و شیمی درمانی قرار داشتند، با خوردن چهار فنجان قهوه یا بیشتر، نتایج مثبتی را از خود نشان دادند.

 طی این پژوهش، 1000 بیمار پرسشنامه‌هایی را در رابطه با الگوهای رژیمی خود در سه برهه زمانی ابتدا، اواسط و یک سال پس از درمان با شیمی‌درمانی تکمیل کردند.

 محققان دریافتند که قهوه خورها در خطر کمتری برای عود سرطان قرار داشته و شانس چشمگیری برای زنده ماندن و پاسخ مثبت به درمان داشتند. علاوه براین، پژوهشگران این خاصیت مشاهده شده را تنها به کافئین موجود در قهوه مرتبط دانسته‌اند نه دیگر ترکیبات آن.

 محققان خاطر نشان کردند اگر فردی عادت به خوردن قهوه دارد و در حال درمان سرطان روده خود است نباید مصرف آن را قطع کند اما اگر فردی عادت به خوردن قهوه ندارد باید برای آغاز مصرف آن با پزشک خود مشورت کند.

 

 خواص و مضرات نسکافه

در نیمه قرن شانزدهم میلادی درانگلستان، مصرف قهوه به طور کامل رواج یافته بود، به گونه ای که در روزنامه تایمز، بارها این آگهی به چاپ رسید:« قهوه ، شما را سالم نگه می دارد ، به هضم غذا کمک می کند ، چشم درد، سردرد، سرما خوردگی، سرفه و آب ریزش بینی را برطرف می کند و در درمان بیماری هایی مانند سل، نقرس و خون ریزی لثه، دارویی مؤثر به شمار می آید.» درج این آگهی گویای آن است که در آن زمان ، مردم باور داشته اند که قهوه بسیاری از دردها را تسکین می دهد و بعضی بیماری ها را نیز درمان می کند.

همچنین مطالعات نشان می دهد که مصرف قهوه باعث هوشیاری مغز و اعصاب می شود،خستگی عضلات و ماهیچه ها را برطرف می کند ، اشتها را کاهش می دهد ( که این خود مانع از بروز چاقی می شود )، یبوست را از میان می برد، ماهیچه های شش را شل می کند( که باعث سهولت در امر تنفس می شود) ، به دلیل رفع خستگی، زمان و میزان فعالیت را افزایش می دهد، برهمکاری عضلات چشم می افزاید( مهارت و دقت در کارها را افزایش می دهد)، مرکز تفکر را تحریک می کند( لذا بر قدرت قضاوت و نیروی حافظه می افزاید)، به انسان تیزهوشی همراه با آرامش می دهد ، و گاهی در بعضی افراد عامل تحریک قوای شهوانی می شود.

 

 رعایت اعتدال در مصرف قهوه و نسکافه بسیار ضروری است و مصرف بیش از حد ش باعث افزایش کلسترول خون می شود وبیشتر از پنج فنجان در روز در بعضی از افراد مشاهده شده که احتمال سکته قلبی را افزایش می دهد .

باید گفت که  باعث از بین رفتن مینای دندان می شود که در نسکافه معمولا 30 برابر بیش از قهوه این تاثیر مضر را در بدن ایجاد می کند بعضی از نسکافه ها بدون کافئین هستند که کسانی که مشکلات در واقع عصبی و قلبی دارند بهتر است که از این نوع نسکافه ها استفاده کنند و در بعضی از نسکافه هایی که روی جلدشان می نویسد بدون شکر است معمولا با آسپارتون تهیه می شود.

بعضی از افراد نسبت به کافئین به شدت حساسیت دارند، به طوری که مقدار اندکی از آن ، اشخاص را گرفتار هیجان می کند، ضربان قلبشان را افزایش می دهد و دچار بی خوابی می کند.

کافئین بر ترشح اسید معده و میزان پپسین که نوعی آنزیم معدی است می افزاید.

 کافئین باعث زایمان زودرس می شود و ممکن است در نوزدان ناراحتی ایجاد کند. کافئین برای نوزادا ن دو عارضه ایجاد می کند:

1- از طریق شیر مادر وارد دستگاه گوارش کودک می شود و او را در وضعیت استفراغ قرار می دهد.

2- مدت زیادی در بدن نوزاد می ماند تا متابولیزه شود، زیرا کبد نوزاد به اندازه کافی آنزیم ندارد.

واکنش های متفاوت بدن در برابر کافئین ، به آستانه تحمل افراد بستگی دارد اما به طور کلی تأثیر آن ها را می توان چنین بیان کرد:

 

کافئین موجود در نسکافه و قهوه ، فشار خون را افزایش می دهد. اگر کسی 250 میلی گرم قهوه مصرف کند، فشار خونش در یک ساعت ، 10 میلی متر بالا می رود.

2- قلب: پس از مصرف قهوه، ضربان قلب کاهش می یابد اما پس از مدتی بر تعداد آن افزوده می شود و تا هنگامی که کافئین از بدن خارج نشده باشد به همان صورت باقی می ماند. چنانچه میزان کافئین مصرفی ، بالا باشد نه فقط تپش قلب ایجاد می کند بلکه حالت یعنی حرکت نامنظم ماهیچه های قلب نیز پدید می آید که گاه ممکن است منجر به مرگ شود. بر اساس آمارهای به دست آمده، نوشیدن بیش از 5 فنجان قهوه در روز ، احتمال سکته قلبی را افزایش می دهد.

در صورتی که مادری دو فنجان قهوه تند بنوشد و سپس به نوزاد خود شیر بدهد چون بخشی از کافئین ، همراه شیر مادر وارد بدن نوزاد می شود ، امکان دارد عوارض زیر در نوزاد به وجود آید: ناآرامی، لرزش دست ها، پاها و لب ها، سفت یا شل شدن عضلات و ماهیچه های بدن، بی خوابی، جیغ زدن، حساسیت نشان دادن به صدا، به گونه ای که با کمترین صدایی کودک از خواب می پرد.

باید توجه داشته باشید که به مادرانی که فرزند خود را شیر می دهند توصیه می شود که از مصرف قهوه یا مواد کافئین دار پرهیز کنند.6- مغز و اعصاب: تأثیر کافئین بر مغز و اعصاب، می تواند به پیدایش عوارض زیر منجر شود:

1- اضطراب2- هیجان 3- ناآرامی 4- فراموشی و افسردگی .

به طور کلی افرادی که گرفتار عارضه افسردگی هستند ، نباید بیش از یک گرم کافئین در روز مصرف کنند ؛ زیرا سبب شدت یافتن افسردگی آن ها می شود.

 کافئین باعث می شود که مقدار قابل ملاحظه ای از سدیم و پتاسیم بدن از طریق کلیه ها دفع شود، همچنین مقدار مصرف قند را نیز کاهش می دهد که نتیجه آن ، افزایش قند خون خواهد بود. از این رو به کسانی که مبتلا به بیماری قند ( دیابت) هستند توصیه می شود از مصرف مواد کافئین دار، اجتناب ورزند. کافئین ، جذب آهن را در روده ها کم می کند و لذا با توجه به نیاز ضروری بدن به آهن، که کار خون سازی را بر عهده دارد، توصیه می شود که از مصرف کافئین همراه با غذا و تا یک ساعت پس از آن، به طور جدی پرهیز شود.

کافئین میزان سوخت و ساز بدن را بالا می برد و در نتیجه مصرف کالری نیز افزایش پیدا می کند. برای مثال ، چنان چه کسی یک فنجان قهوه حاوی 100 میلی گرم کافئین بنوشد میزان متابولیسم بدن وی تا 4 درصد افزوده شده و درنتیجه باعث لاغری او می شود.

زنانی که در سینه خود غده فیبروکیستیک دارند ، نباید به میزان زیاد کافئین مصرف کنند، زیرا به بزرگ شدن این غده کمک می کند.

 

 توجه کنیم قهوه و نسکافه خواص نسبتا مشابه ای دارند و باعث بهبود خستگی و رفع افسردگی ،افزایش سوخت وساز بدن و متابلیزم بدن می شود و بنابراین در افرادی که دچار اضافه وزن هستند می تواند مفید باشد وهمچنین جلوگیری از خوای آلودگی می کند و یک دم کرده ای است که فصل امتحانات دانش آموزان ودانشجویان خیلی ازآن استفاده می کنند اما توجه کنیم میزان عوارض جانبی آن که شامل افزایش تعداد ضربان قلب بدن ،تپش قلب ،بیقراری ،تعریق زیاد و اضطراب است  .

در طولانی مدت می تواند اثرات بسیار بدی بر روی افراد بگذارد و درکسانی که دارای بیماریهای گوارشی هستند باعث افزایش ترشح اسید معده می شود و توصیه می شود کسانی که دارای بیماری ریفلاکس یا برگشت اسید معده هستند از مصرف آن خودداری کنند چون باعث ایجاد حرکات نا منظم در ماهیچه های قلب می شود بنابراین کسانی که دارای ناراحتی قلبی هستند حتما از مصرف آن خودداری کنند.

به گزارش سرویس علمی جام نیوز به نقل از ایسنا، محققان طی این پژوهش دریافتند بیمارانی که در فاز دوم سرطان خود تحت عمل و شیمی درمانی قرار داشتند، با خوردن چهار فنجان قهوه یا بیشتر، نتایج مثبتی را از خود نشان دادند.

 طی این پژوهش، 1000 بیمار پرسشنامه‌هایی را در رابطه با الگوهای رژیمی خود در سه برهه زمانی ابتدا، اواسط و یک سال پس از درمان با شیمی‌درمانی تکمیل کردند.

 محققان دریافتند که قهوه خورها در خطر کمتری برای عود سرطان قرار داشته و شانس چشمگیری برای زنده ماندن و پاسخ مثبت به درمان داشتند. علاوه براین، پژوهشگران این خاصیت مشاهده شده را تنها به کافئین موجود در قهوه مرتبط دانسته‌اند نه دیگر ترکیبات آن.

 محققان خاطر نشان کردند اگر فردی عادت به خوردن قهوه دارد و در حال درمان سرطان روده خود است نباید مصرف آن را قطع کند اما اگر فردی عادت به خوردن قهوه ندارد باید برای آغاز مصرف آن با پزشک خود مشورت کند.

 این پژوهش در مجله Clinical Oncology منتشر شده است.

 

 

 

چهارشنبه 14 مرداد 1394 :: 19:27 ::  نويسنده : aminataie

تریاک عصاره در هوا خشک شده گل خشخاش است که با تیغ کشیدن به دور کاسبرگ این گل به دست می‌آید.

بیش از ده درصد تریاک را مرفین تشکیل می‌دهد که یک آلکالوئید از نوع اپیویید است. مصرف طولانی مدت و مداوم مرفین باعث مقاوم شدن بدن و به وجود آمدن مقاومت بدنی (تلورانس)، و در نتیجه بروز اعتیاد می‌شود. همچنین مرفین عامل اصلی اختلالات و عوارض جانبی احتمالی است که مصرف طولانی مدت تریاک در بدن ایجاد می‌کند. مرفین از طریق فرایندهای شیمیایی به هروئین تبدیل می‌شود. تریاک بیشتر برای تولید هروئین کشت می‌شود، به طوری که اکثر تریاک وارد شده به کشور امریکا به اجزای تشکیل دهنده آن تبدیل می‌شود. در تریاک آلکالوئیدهای دیگری نیز وجود دارد، از جمله؛ کدئین، نارسئین، پاپاورین و نوسکاپین و تبائین.

 

از قسمتهای دیگر گیاه خشخاش و گیاهان هم‌خانواده آن مواد دیگری با خصوصیات مشابه و ضعیفتر از تریاک به‌دست می‌آیند.

کشت خشخاش به‌منظور استفاده غذایی از دانه‌های آن، و کاربرد تریاک برای تخفیف درد و بی‌حسی و همچنین در مراسم مذهبی حداقل از عصر برنز به این سو ادامه داشته‌است. سومریان، آشوری‌ها، مصری‌ها، اهالی جزیره کرت، مینوسیان، یونانیان، رومی‌ها، ایرانیان و اعراب هر یک در معرفی این گیاه نقشی داشته‌اند.

تریاک بیش از همه به‌دلیل خصوصیات ضد درد و بی‌حس کننده آن که موجب می‌شد تا اعمال جراحی ممکن شود، مورد توجه پزشکان و جراحان بود. مصرف تریاک به شکل سنتی آن تا هنگام جنگ داخلی آمریکا ادامه یافت. از آن پس با استخراج مرفین و قابلیت تزریق آن این دارو به مهمترین داروی ضد درد برای مجروحان جنگی تبدیل شد. مرفین هنوز هم پرمصرف‌ترین دارو برای مجروحان جنگی و مصدومان سوانح است. بر اساس یک تحقیق که در سال ۱۹۹۹ انجام شده ایران بیش از هر کشور دیگری با گرفتاری‌های ناشی از مصرف تریاک غیر قانونی روبروست. بر اساس این تحقیق ۲٫۸ درصد از جمعیت ۱۵ تا ۶۴ سال ایران با این مشکل دست‌وپنجه نرم می‌کنند.[۱]

 

 

به گزارش پار س به نقل از مهر شهرام رفیعی فر ظهر سه شنبه در دومین کنگره بین المللی آموزش بهداشت و ارتقای سلامت در کرمانشاه گفت: ۷۲ درصد موارد مرگ و میر در کشور بر اثر بیماری های غیر واگیر است و این درحالی است که بیماریهای قلبی و عروقی ۸۰ درصد بیماری های غیر واگیر منجر به فوت را به عنوان اولین عامل مرگ و میر در کشور به خود اختصاص داده است. وی افزود: متاسفانه از جمعیت ۱۵ تا ۶۴ سال کشور، ۱۳ درصد دارای قند خون بالا، ۲۹ درصد نیز دارای فشار خون بالا، ۳۳ درصد کم‌تحرک و ۱۶ درصد چاق،۲۷ درصد دارای کلسترول بالا، ۱۰ درصد سیگاری و ۸۸ درصد دارای تغذیه نامناسب در زمینه مصرف میوه و سبزیجات هستند که آمار نگران کننده ای است. رفیعی فر بیان داشت: باتوجه به سیاست‌های کلان ابلاغی مقام معظم رهبری در زمینه سلامت به دنبال این هستیم که بتوانیم پوشش همگانی سلامت را در جامعه ایجاد کنیم و تمام خانه‌های کشور را به خانه سلامت تبدیل کنیم. دراین راستا ۴ هزار پرسنل بهداشتی کشور با ما همکاری خواهند کرد. مدیرکل دفتر آموزش سلامت وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی گفت: سلامت ماحصل همکاری تمامی دستگاه‌ها بوده و تنها وزارت بهداشت برای متولی قرار گرفتن در حوزه سلامت کشور کافی نیست و همه دستگاه‌های دولتی همچنین سه قوه باید وارد عمل شوند تا بتوانیم همه ی اماکن سطح کشور از جمله منازل، محلات، مدارس، دانشگاه ها، پادگان ها و زندان ها را به محل‌های بهداشتی و سلامت تبدیل کنیم. وی افزود: برنامه ملی ترویج و توسعه خود مراقبتی برای ارتقای سلامت عمومی بحثی جدی در وزارت بهداشت بوده که قوای سه گانه جمهوری اسلامی آن را پذیرفته اند. با اجرای موفق این برنامه می توان ۸۰ درصد از عوامل خطرساز که زمینه ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی را ایجاد می کنند و همچنین ۴۰ درصد از عوامل ابتلا به سرطان ها را در کشور پیشگیری و کنترل کرد. سنایی کاهش مراجعات غیرضروری به میزان ۲۰ درصد و صرفه جویی ۷ تا ۲۰ درصدی مالی در منابع را از سایر مزیت های طرح خود مراقبتی دانست و عنوان کرد: این طرح امسال به صورت آموزشی در استان مازندران با هدف ارتقای سلامت، جلوگیری از مراجعات غیرضروری، سالم سازی محیط زندگی و اهدای زندگی با محوریت بیماران مزمن اجرا خواهد شد. وی افزود: امسال طرح تحول نظام سلامت با تمرکز بر حوزه بهداشت به کار خود ادامه می دهد و ۶ پروژه در چارچوب این طرح مانند تحول خدمات مراقبت های اولیه در روستاها و شهرهایی که کمتر از۲۰ هزار نفر جمعیت دارند در دستور کار است. برنامه چهارم این پروژه عملی‌ ساختن برنامه ملی ترویج و توسعه خودمراقبتی است و قصد داریم کل جمعیت کشور حتی کسانی را که به ظاهر سالم بوده و دچار بیماری خاص نیستند را تحت پوشش قرار دهیم. این مقام مسئول اظهار ساخت: مهمترین وظیفه حکومت ارتقای سلامت و رفاه و تأمین محیط زیست سالم بوده و بهترین حکومت، حکومتی است که سلامت را اولویت خود قرار دهد و به ایجاد و حفظ محیط زیست سالم توجه کند.

 
 
💬 نظرات کاربران
💬ثبت نام کاربران
💬ورود کاربران